\ql
	
Приказ Минздрава России от 06.12.2012 N 1011н
"Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра"
(Зарегистрировано в Минюсте России 29.12.2012 N 26511)
	
Документ предоставлен КонсультантПлюс

www.consultant.ru

Дата сохранения: 12.09.2014

Зарегистрировано в Минюсте России 29 декабря 2012 г. N 26511

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 6 декабря 2012 г. N 1011н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА

В соответствии со статьей 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить порядок проведения профилактического медицинского осмотра согласно приложению.

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 6 декабря 2012 г. N 1011н

ПОРЯДОК
ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА

1. Настоящий Порядок регулирует вопросы, связанные с проведением в медицинских организациях профилактического медицинского осмотра взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше).
Настоящий Порядок не применяется в случаях, когда законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации установлен иной порядок проведения профилактического медицинского осмотра населения в целях выявления отдельных заболеваний.
2. Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для пациентов <1>.
--------------------------------
<1> Статья 46 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Проведение профилактического медицинского осмотра направлено на раннее выявление отдельных хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее - хронические неинфекционные заболевания), факторов риска их развития (повышенный уровень артериального давления, дислипидемия, повышенный уровень глюкозы в крови, курение табака, пагубное потребление алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточная масса тела или ожирение), а также потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача.
3. Профилактический медицинский осмотр проводится 1 раз в 2 года.
В год прохождения диспансеризации профилактический медицинский осмотр не проводится.
Работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, и работники, занятые на отдельных видах работ, которые в соответствии с законодательством Российской Федерации проходят обязательные периодические медицинские осмотры, профилактическому медицинскому осмотру не подлежат.
4. Профилактический медицинский осмотр взрослого населения проводится медицинскими организациями (иными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность) (далее - медицинская организация) независимо от организационно-правовой формы, участвующими в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части оказания первичной медико-санитарной помощи, при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей работы (услуги) по "медицинским осмотрам профилактическим", "терапии", "рентгенологии", "клинической лабораторной диагностике" ("лабораторной диагностике").
В случае отсутствия у медицинской организации, осуществляющей профилактический медицинский осмотр, лицензии на медицинскую деятельность по отдельным видам работ (услуг), необходимым для проведения профилактического медицинского осмотра в полном объеме, медицинская организация заключает договор с иной медицинской организацией, имеющей лицензию на требуемые виды работ (услуг), о привлечении соответствующих медицинских работников к проведению профилактического медицинского осмотра.
5. Гражданин проходит профилактический медицинский осмотр в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь.
6. Профилактический медицинский осмотр проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя (в отношении лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство), данного по форме и в порядке, которые утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Гражданин вправе отказаться от проведения профилактического медицинского осмотра в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в профилактический медицинский осмотр, в порядке и по форме, которые утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации.
7. Руководитель медицинской организации организует проведение профилактических медицинских осмотров населения, находящегося на медицинском обслуживании в медицинской организации.
Врач-терапевт (врач-терапевт участковый, врач-терапевт цехового врачебного участка, врач общей практики (семейный врач)) (далее - врач-терапевт) организует проведение профилактических медицинских осмотров населения терапевтического, в том числе цехового, участка (участка врача общей практики (семейного врача)), обслуживаемой территории (далее - участок).
Фельдшер фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта организует проведение профилактических медицинских осмотров населения фельдшерского участка в случае возложения на него отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по проведению профилактического медицинского осмотра, в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. N 252н "Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г., регистрационный N 23971).
8. Основными задачами врача-терапевта при проведении профилактических медицинских осмотров являются:
1) привлечение населения участка к прохождению профилактического медицинского осмотра, информирование об его целях и задачах, объеме проводимого обследования и графике работы подразделений медицинской организации, участвующих в проведении профилактических медицинских осмотров, необходимых подготовительных мероприятиях, а также повышение мотивации граждан к прохождению профилактического медицинского осмотра, в том числе путем проведения разъяснительных бесед на уровне семьи, организованного коллектива;
2) проведение заключительного медицинского осмотра гражданина, установление диагноза заболевания (состояния), определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения (у врача-терапевта или врача (фельдшера) кабинета медицинской профилактики), назначение необходимого лечения, при наличии медицинских показаний направление на дополнительные диагностические исследования, не входящие в объем профилактического медицинского осмотра, или для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение;
3) проведение краткого профилактического консультирования, направление граждан с выявленными факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний в отделение (кабинет) медицинской профилактики или центр здоровья для оказания медицинской помощи по коррекции указанных факторов риска;
4) участие в оформлении (ведении) учетной и отчетной медицинской документации, в том числе паспорта здоровья, форма которого утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации (далее - паспорт здоровья);
5) подведение итогов профилактических медицинских осмотров.
9. Основными задачами отделения (кабинета) медицинской профилактики медицинской организации, в том числе находящегося в составе центра здоровья, при проведении профилактических медицинских осмотров являются:
1) участие в информировании населения, находящегося на медицинском обслуживании в медицинской организации, о проведении профилактических медицинских осмотров, об их целях и задачах, а также в проведении разъяснительной работы и мотивировании граждан к прохождению профилактических медицинских осмотров;
2) инструктаж граждан, прибывших на профилактический медицинский осмотр, о порядке его прохождения, объеме и последовательности проведения обследования;
3) выполнение доврачебных медицинских исследований (опрос (анкетирование) в целях выявления хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, антропометрия, расчет индекса массы тела, измерение артериального давления, определение уровня общего холестерина и уровня глюкозы в крови экспресс-методом);
4) определение факторов риска хронических неинфекционных заболеваний на основании диагностических критериев, предусмотренных приложением к настоящему Порядку;
5) формирование комплекта документов, включая заполнение учетной формы "Маршрутная карта диспансеризации (профилактического медицинского осмотра)", утвержденной Министерством здравоохранения Российской Федерации (далее - маршрутная карта), по результатам исследований, проведенных в рамках профилактического медицинского осмотра, для направления пациента на заключительный осмотр врачом-терапевтом;
6) учет граждан, прошедших профилактический медицинский осмотр;
7) разъяснение гражданину с высоким риском развития угрожающего жизни заболевания (состояния) или его осложнения, а также лицам, совместно с ним проживающим, правил действий при их развитии, включая своевременный вызов бригады скорой медицинской помощи;
8) заполнение паспортной части и, по согласованию с врачом-терапевтом, других разделов паспорта здоровья.
10. Профилактический медицинский осмотр включает в себя:
1) опрос (анкетирование) в целях выявления хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
2) антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела;
3) измерение артериального давления;
4) определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод);
5) исследование уровня глюкозы в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод);
6) определение суммарного сердечно-сосудистого риска (для граждан в возрасте до 65 лет);
7) флюорографию легких <1>;
--------------------------------
<1> Флюорография легких не проводится, если гражданину в течение предшествующего календарного года либо года проведения профилактического медицинского осмотра проводилась рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки.

8) маммографию (для женщин в возрасте 39 лет и старше);
9) клинический анализ крови (минимальный объем исследования включает: определение концентрации гемоглобина в эритроцитах, количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов);
10) исследование кала на скрытую кровь (для граждан в возрасте 45 лет и старше);
11) прием (осмотр) врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения (у врача-терапевта или у врача (фельдшера) кабинета медицинской профилактики), краткое профилактическое консультирование, при наличии медицинских показаний направление граждан для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.
11. При наличии у гражданина результатов исследований, указанных в пункте 10 настоящего Порядка, которые выполнялись в течение 12 месяцев, предшествующих месяцу проведения профилактического медицинского осмотра, решение о необходимости повторного исследования в рамках профилактического медицинского осмотра принимается индивидуально с учетом всех имеющихся результатов обследования и состояния здоровья гражданина.
12. При выявлении у гражданина в процессе профилактического медицинского осмотра медицинских показаний к проведению исследований и осмотров врачами-специалистами, не входящих в объем профилактического медицинского осмотра в соответствии с настоящим Порядком, они назначаются и выполняются гражданину с учетом положений порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания (состояния) и стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации.
13. Результаты осмотра врачом-терапевтом и проведенных во время профилактического медицинского осмотра исследований вносятся в маршрутную карту, которая подшивается в учетную форму N 025/у-04 "Медицинская карта амбулаторного больного", утвержденную приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 255 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 декабря 2004 г., регистрационный N 6188) (далее - медицинская карта амбулаторного больного).
14. На основе сведений о прохождении гражданином профилактического медицинского осмотра медицинским работником отделения (кабинета) медицинской профилактики заполняется "Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров)" по форме, утвержденной Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Информация о проведении профилактического медицинского осмотра и его результаты врачом-терапевтом вносятся в паспорт здоровья, который выдается гражданину.
15. Для определения по результатам профилактического медицинского осмотра группы состояния здоровья гражданина и планирования тактики его медицинского наблюдения используются следующие критерии:
I группа состояния здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем суммарном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).
»6««·ќfdG„¶ФЊРиЊа®Фд†Ў ¦‹Iўію§’0КЕCюw=GcЃїЉj=/АYњЅX4бБ;БVРЫЙіх=>у~ћKнaoV/<ЋХ­ЗzЫ4СќЅJ«ЏХ•ц¶Є=ЪCtG[zгИУюШNxJЬЕ~›xНXњхL[_ЯEЉѕЕvГЅ•	ЦФRмy‘88vЫ±µ'±"t%°tҐчJҐељ’ЩПrRї°љeьЖЎcєxЈ�Щ яп№еiвАб”¬@ШoБ3р’ЧдхЈRG%JTчG"Ю« MTМJ›3сzа=ЧЭкr&х@ЦЬ™к°	sжM›ЇЋ�3л‰Иѕ§�џ6sЦяґ9”О·яњ)i3Ў0A=ЩИ/ј53dъ›rЩUѕ)aЈЅY&ЦТцTxс|Є]q–4@%ґВж*цIйчЊЂ§�~<‰�ўєњvЦ›ШчmцоМJХ‹'ЄБЎЉш8®=°m~7Б“.ЂGaвl•з4І�~ЋћJЯJћfWivеяs‡Р™ця·ФНяyfзШ)Ѓ4d»РDЕїЙ 9x“ARrіARzіArцѓдюшg•["v«ЎS›q†F[4~ghtъќA­ЗmIПЫЗxѓД9Ю йчCгКЯФL04N0ЁЭ4С №yўA2u’A2m’A23Н ™•fђМ›lђМџlђ<:Х щуTѓдйiSюн4бBЧtqOЈчя.!q0|§Х™8ЋЪ3j‹»wю=prД+аЕ*єXУОеRГН[‹ЭґaW–W]qTнўєDгўЯIn>Шрщ%[—~УJRЖЌЭ‘аLNpЩљё±oўЎ­ґ‰$бTцК-¬Б›_m!Ц¦юЙ“€ъP3м‚0ўя’+ЅҐXАТ~Ж6эЦ№z>ШдHNpЪЃКh|љўґ70Н°Цъ4]6љ¦јЈєўR»СїХД,‚1‹а4	НoщD‰·ЙіЂљІзiіp9iЙцД`Miв!(DЮуус@BчtсSсeѕЩяo)vЂй]ёi‹Хуe^nЦђл8тяJ·ПN$pЭ3oќАп™“f$Z‘3ZcЭn`Ґh¬‰њ5cоґ¤$џЦ$KЧJу±ж§Л4cюфyУ&O›§ц€orfV)Хqв+СgКЬ¤T'ъґ„ьЙ€S…хOбCН®ќмЋ†Ожё9WUрsЦЭy+*Џj;Л5Єћэ‰"G•ГЯґжВuњnnЬфХPpР‘ЪoS№ј1жі†uТХ|ys2?ЭЈF-€¬тдyфg©UПn%i$¤'ҐB,YVтXџ‰Ўж!hvBКЄ2.Э!фL7ъыпtгDП@^%гЗ¬цЊЕґІ°"Яѓ?кэфЫгЪйф§ЌO:бET< ·¶FЮ‘Дэої,В¬§Њб#‡<С7·'8m	Й.ь‘У3«Л®ЋmСЭжІцhА[iдЏЭМ]пCРCm­эоЖLвуLqЪ¬ЙxЖVr<eЕЌfч¦ovтб<ЦћиПЈаї’R“J*T «¶UдЂh`к_Bd§55Ч%А^УыЎ1yЫ‘ктЌ=6MЫй°б3кє›Цїл?4WЦ”сgЏGѓO>ж›Vx..[µxРп0ђ‘9ь©’ЛBЬуЭш4ґAЄ±$B%8]ЌLhҐG%Аф’rT!>]мЫHьч»>yyЩ·!ґua‹wА›*жµp=lсrb‡Цx;ШСK|мЏ‰¤EsЋ¶€:7ѓёЎB*qcь!ЋWпWђј…Ltс)є?`"ЖobНюF§±vїa1юi¬ZЙcМ0вg9|D«‹ШQo†шB0;€~ЏZд3±	LМ�–Б:уsb†иv%nч?ёыO8„ДtсKссђлCqN‹E¬"tъ°„№rр©п«¤юѓOэРRЂR”®‘~ЅWєьТ5(k¤kQЦJѓPћ”Ј<%AyZєеi(КіТ0”з¤б°"]Џ2фKID tшWш6єi-‰ў,”–єqп.Г…ПSЎд"уd…љѓ04џP=ЇГЁёjуяп‰ЕћxГ"4щџдT‰§6ћ–Ў=µ|ѕќЏK%№–j+Щ…$­rcaH,IШ¤ВrмЬУкv>Z•кьћo&ѕЂ”W""чѕ:Ќ'ћjeIх±јі:ѕаqд›‰/«.ѓЩrєдПXпDзКџHоM л?KrЇsќU‹(WBRё№янСЗ™сoBRєшћxЪjГѓdзМ“qґюяэґк±ѓџЮяј3б3IПr	IАn'$бLUMw№ё«(Ёе‰ь*і"(сqўҐп~з„ФTи&а&ЋW/µЛAќD!©'~zj№Т(дEnЬ„­Ё¦$|%|ЧБbцU xNчэ@ї&§ф0Л6­':ж_,тh,ґ<­П—‚ѓЫuu	ѕЕB¤cЕЧ^й­BНг�xФњтуе�~BЗ=»r·u4ЛцFlоЎQaWn|ю4­Јћ‚АґуЃЌРJ|CаP^УRxi®d…j5№_Ф†=«ЏЉ№;ФyУ#ХтбјEЕЪ†)эХ™еЬ¬=љ”П?Й‰‘Ѕ•ь[F”ђ"ovNйЈэЇ3‚-]м€ЌаїjіёџХ(¶‚ЛОі)/Y8вo%0›/е2Пч<Б§bҐ> Zі'э€Се,ѓ­е	ћЛXє?DЭeffНc«-…’д�НAмz№ЌҐ±йl.Вv=DQСэц1єoВnВ ґІ|ћи‡&qИYkПєbz6¤#ЩM04	АfлPФ'	CjH=ЅрЇЭЂэЂY•°JЋ_$sЉЕf†3JВЊ®Ђ±A8µСtjїйCp¤‹»ДaЈГMрwОЬЃЛяxлё7ЄЇы~|ДКXє9†ЙЃx¶ЧґНЬ±y[nжёЩ»цмhч—Щ9№[чnЫЙ#Ы2!%Лажяz§ЫЛГpУ®Ы)Jпґ+3woж~®:Єй>µµ®єgчЦН»Іweждd~µu/п2]&m	oРҐ™Ю%'чђ6ЌСPњLУ««ШFWЬ—“«оЩ›ќ»ms6*­П`ф™2ДєZкѕЫ¶;SЭњ№cЯѕ]ф§BїюзkФ§“аЪЧCґлOЅ…A;as6жДХ‡‹?л*!ёТE›oя·]ќэЯЯЖмp—РхЇ°jUќнЩV‚ШфґHмЏЩНSFЧzИс–Ю›xМS Ѕе‹maДьі±д7pЪњ‰у§OАўЯ”„k¦Пџ6I=&†[“’б>У1HЯRu¬§JшЗЦqqҐШљѓЇ·¦ДLЛЅCLlzФxuи¬‰¦O»7m’:pЦ¬йЁыф‰АГ^“2їЪэЭv)йboь[Џл3Ѓ	#Ї&-=;oДв‹бA 'ЃЪ§¤ЎьF™Њт[eКэКT”EК4”е”З•;Q+УQ–(3P–*3Q–)іPz•Щ(Л•»PV(sPV*sQV)4ТЏК|”•m()ЫQVv <ўмDйVvЎМSvЈМWІQ•ЉGU $ ,TQSzЈ< $Ўь^±ўьБД'ЃOюbx0?™WAIC)*“Q)SP†)SQ†+УPJК(MК6”ІІҐўм@Й2~k‡pYєшёxwШ0IВКєБя[Гя о‹љ=Ѓ;§-°WІ°sЇww 5;~ЏЉСpMћ=mvЪјyi„&UK‹KФА`О¦џQ-¦Ћљ®Чћф^ЁЈeФsr-•ґћкЧд NГ П69ЁЅО /ЦСknРУЖґђТcMОCъgцtS3ѓ–>іЁ=—сЯ:„+ТЕДҐЪчЯЯяЈQНс¤ЄeИ)¤88ЕєЦzфИL>мEт7·€ГG,zl~3ДDЇ>FЊr3аu—Ѓ(ХЯЩtP5Д­з•Ј@нzЂU'IМ“рѕW-S¶ѓе?фkҐю! ШЉlJ±ЎН»›PM®oућ¦Ъј·	Х”ъ6пkJ±®НЁЮџсBЯtq"ю5Ая@їх]Ёф‹„'ЕҐїАZ*K•«llєru<:ЧцW•*ѓы*C$јoЋ[аvќ‰uQ†~§“­R®oГn&=ПГJRwЋм…юЈ¦ІSКиr%m®<шЖnК°gсѕр1:”‡"”‡џR5+O,Sћl‡·Ѓ8<эЄтЬѓ€ьќтВnеЕ»”—nEРcHCъ2(зJеUВл„іћКk­”·ћg‹ртрҐтN?ц€т^‚Іl»І~<EЩр+PЬ7ізђo4ПМъБі$SЙпИю¦нНЋ+ЕіпҐвfҐrыК4aм·JЦXiЩ®)г”ёDҐњZ”Ц±J›ХlЅТ.KiїIQg+/ћP^zVyyµІ0EYФUYјvQycђІю5еінК¦МЊяеCё2]ЮgiY/юУ–·ОЗP*G§НIС”ьKio[(ЃѕКу+ЖщЈ)ЅC"E°“(Е	Qg<ҐwIДђ­»Bюјж.;VXu¶‡z.Ёѓ?йв¤fЊ^xо(8шOBh3i)‰#ћ“ЩоВ]Kґ,‡ћп“(’ЖоЕ—„КU=MYЎz&(ёTB›K.@+Џ�!]ф‘MІE[Ћ¤±7’,X щ9)Фw0Эі-’ „/F‡шґ?'fІDc±І­ЁиЬ/€< НYcu6Lюњ	1Пљ—BЛђю”•Y`л™гZъ?Љ-Д”-э4ҐжуҐC%HЛЕaJy$f3Кая§е;кҐUµФ[ЂхиЂ·^­‡Ј<щrO°УЅШћPмиб[ЎЕ·|-ВЭѓА4?;­_#ЬЧѓго(kЊ»УЩwстЛг®xЁ1оЄYЌrkЊ»ОСwгЫёЗчЕІ^eћ"эC°6ц	<"6ГGpїъ¬ЧN6`mяЁkg|C–«џДX«­ЛБ4ьюЇJe±Uп>ЅCкщязье2јКЖ;OwО§ТAҐНJҐУЖK»є#њ‘ИЙEvх ьџЎѕХхµтѕT:Pў/JфE©чµтѕ(хѕПQЯтаџХчyк[БыЪy_*(С%ъўФыЪy_”Фч·ц^чSбљt1[гЫ<юЗЩДяХ#KэНWQT‹dD1PcдLа·Ѕґ‰4 ЎэЇВ%шЂ€‹VинQx-¶†#^Њ‹Г?љpХnAv¤лmP…=ѓњ›ўzZ„рe*‚1¤JЫhЄ*€рfkd°”K;ШАHЯ`цѓЌJvi»Є™o0GэБ^mMєdѓ«кOШп«ѓТЕiвK|яЧ€яYzле—УДќVвїДO›6зћ™пT»ЄcfM™§O“€ЭЯаW«э»›5=mжнis¦LO›¦Ъl�ґ%«Ј&NM›>=-^ђ6Кґщ3Ф…Ќ…3й ы^ЄTz…oLДu№rИ¬©3зОљ©N�9IхСѓg"ђчL,гМљ9aє:±ч,хкщsfНN›0Л9S¦Нќ7mв`i©Ґ"¦Чx•�аЩа>ѕauK8ffMЖЉђzх]у§Нћ0жЂX›мЪ4ЬJ›2О„™'ЁCзMљ ^А #›дз#3ю3‡0„ь?^Рв?Ев?%Ы;м©|‰AМЈН—3›+ЃёВЊ]’hbхa5–€ѕМҐэXІFRФXўїдJ±r#¦Kъд1›ЇуіU3<ђЩµ>W™“4ОХх|іCг$pЋ2‡ЮнZі]#щ”C‰CМ©Рqs&i–|Јхi3»4b8єqнл™¬P#ВЅ&)AпtC„S›4R9pWЋH†#RХhк=КЊПиPЈ3~U‡0”в?ЅXячьGя›CйGaMЖ)^Щ|¶1AЃяТQ6ВYf–VSЄocьНГrїл[В|¶l€µґsЏъЌ»ў4ЃГHфXKх°›ЌЫlЎмЧNµ5Y¶J·†ы,УUЉ–шbKЎ¬ЋrЫёJ…`ѕЄІп„[MмаАТ‹#uЯ	O©7OФA_ЮЉr‚pЫnqџАv.|‘«b[Й9lR«GЋТЖЇз¤ъ|Ps›Гљаr№РНа?Пh®[·РT3ХluЭ<�Ђ¤7`4§qцV–зM ю,ч©b‚€Ћ*^Ґ‰р·њчq/Ъ•љzjЬЗ№я…6ЭYXЖtЋ$ ў»…ЪЙ—,н„0<]ЖїЭБIxяЏДФШБc–`яЇаеж±ѓ_јEЋ@y«‰rњ”ѕ@<·јД~¬ыqмаЧgЙA(зКБ(п•CP>$•“дќЯ‘дќЫHтОx’јуырўЃДбцУk#цGё##К8уЬ(Ѓµ�Иqr0Иw€њ(‡ јCEy—†тn9В¬€н9¤р ,Ў|L6Ў|F–!ъ1вґщLP„С.ўsD<iЅ,SщЄМ 4вyjј%›‡ЫПЬJд29д¤€YяПАb±яУЯшюїч©±±"AiвсFLh	ЂгЂR¤—@ѕ|9фљP‡§Љћ`ђ¬Ei¦юaZ"уQ·›фђО!n8qИ•Рї…@EOзс^RњHїТетzтT‚?Вcн]Љ_жо �‰&=(х3dUТEЗьќјлЊўJГ3›¶»у¤QўА‘$ђ„lK!RiQ€tйMAQcCJYN‘Nа¤'G	U°»„„,)K”ыю7і»’h,w§Юю7пяЯызџ™ќ™чюч—a@їШиW	mP­vwЈ_#ґQ %@r2¦Ц7ФщыHВ:еЁшXk|4жпн/UтлDfВ‘­&�«‘ѓnIL"ЈЫКLс„OLЊW^ОС5ф—T5ИД ђЩd#еIX-+СељG¤:tс”Qя%Њк†С1зѕ®bЈдQ, d=®1ёЩЈFXHИ Ц§0Б«0'Щ јЮ­|Ёбюч±‹MсWuэа®~ЈШx,М?КWчg±—iџЇЁ/з+к[ ·;gє/5™ЇIЌB°ЖЯHMy+ЦХcY<OЪХ‰ЭЌEъыyFЖ‡yt—€и2*Аyj$Тє-у€Цф>що©‘[>a”04љ‘9мПVDСZ`dрѓ®gхФ^M(w™'чЩѓќАќdµАО¤№3UB€й<_X:вМ6АN`;Ж>Лъ«oB_»ёKњiюM*ЗШюНтцхЖ1xпTtjeЕ'ККэКЄэКЪВ>^К:T<”х…б^J*К?VjёЅЏЉ‡тБ*eУ*eуеГ%КGЛ2Ѕ”]Ёx(ЯХPЅ«ЎЌѕЧK9†Љ‡rj№¦ПiT<”ЇЮУPѕ~OC9»BCЙ]ЎЎ¬ФPWj(%«2…ЯjЧ_ЫMиgЇЉ­ьїёµтэЯcц»ЧЧАр°¦2·иЎc4”ъc5•†г4•жг5•4•Ё‰nС5”„IJв$%yІ¦ТuЄ¦ЩS5”nУ4•оЏh*ѓХTТ¦k*Cghё›ЎЎ<ъ�¦2гqMес™љ>3gj(йOh(OЈвхлxJSY�®ifOЧP2ћЦT–?Ј©¬|VSYх¬†Бљз4”uПk*›fy*‚rяPь‡Г](яsoь'я]з]e]щ.k"ќ—YдщnЙ§cjЖC›М6ЋYА1нЃЩhq·±У	�Н·hЬґ‘ШцJ2fЋўЉьT›tqиїfЯШЊ‚ВSцfFµкыXъnGЂ·n‹ЇЎЙjІмЪљkвТMvЂЛЏ·ЕШjh3ќШмD›л?¤Џq$Я¶–џ:ТGh"ьМ‘vЎЌXу‘фhІM~Т>Thg‰|+ьnѕ!яУижЙЗјп¤–mЋyЯV­Ъh(­Ыj(сm5”ЫnУPЪЭ¦Ўth§Ўtl§ЎЬЩ^CйЦ^Cй•ўЎфNСPо№]Cй»†2°ѓ†reHG%­Ј†2ј“†2ў“†тpgeLgebe*ЮwFWezWeжЗюkoщљ7aPс_†�.иј¶єу-ъ-ґЬ+~юГ’®)ЉQRЄЌTГ�€±;%]/‹%џ@пJюE&;ёHhЊвпKF±™ш¶ЮЎ„kњЙBЯ”tcQ,DмvЙпъ|%KКZёNТЉвЙ'ЕRv/а‡l	а»‚bЌюuиUчkp@б9P’Ў#(ЊРQ«K:eAЂГXаH6pё$vB1JТщўqPЊђ^FсђДF HУЗрѓД7‚іXа:6p: X+±Y(VKЃQ¬СЗ«–тЛx‡wx‡w•«”‹•KфOРХNЫъЃE·Ўh!щќIЫъю) j&	ЙўЈX4`4k	Ш’µLf1ЂќфO!|‡5mл‘PfыЙыя Ѕ†ьї>ЅLю/ЁціobHѕЖё»x$Иг0Жэ–J,вA3®IuYМ5љµf6>КпsЬ¬Fъi<]р#мqXцОжQ±e�:lВё~?;ВЩќeщ¬„]Ѓ1®ЮАкR¦_Џy0Bє‚Yo¬БЈ	l2›»Ю0a°іL¶„>т ;Щn–НNрpЋgh№юLv7с9HKd·sЈе^ЬLx8шПdй°,x	МюОVcаї•›я‹‡<q°ў¬їш&±‹Дыкн«gФ®яГял¶іѓh.l¶Рд№>ВГЯґL4ПбФ:ЃR&ЭдIбґѓЃ‚ЉSL„цџчсYWOрKРп$R!+„VКeЌM”‹vЙ9°Щ?‡іg tдenGж,ўLhҐљ7‡ЇЗQгљУє:1Ё‹…я8d~…W$VOоОr1H(‚±j^9>&AI)w±рGW‰љі.:&ЋЗ(Ј¦›Т [з№=СD>ўYПФ•ъcДіћ`2Ут~9€пҐ#ќ"l°`5ЕС,эОёг0Гц№ шЭў?Mґ!!Сж%Fе”жсt'®њP…О§1.G#э—Ф4T0c]я@nл"sлўЈ­Kбўx]зЈуью›џб!»XGЬЈШяvцЪяц2m­Я'ьsз…KW•Ь)ЋЉeR<iКsбШЗч›нМeP*ёг#ЊrV2xmgoШ6фћрг®"~Йбв±р( XѕкxоЫJЃљЊВ/ѓNЫ­ГOЁсЯ $О§РLо„z±%yёщБkGН№ЄU],/.Вm·ё»’|BПї¬mom6a�]иОя–ЁyюW§ћтЧ‘юПџЊЉМ(�<@№ЏkqЙв¶Сr1–dџsљєш–¤шйшхVИ"хЃъЊHz!Ѓы~ЏчЕа[Ђэ‚°‚™cпрUµy_Ц 8¶ёЯ)врaЌ`Ћ…fЅв8KГ~јjўaбУ ]їҐ†_SГ@ј, .$Л™†GEхMс-Q$ј‡LHуАm—ѕЖK¤$Hg€Д`№P"Юx9DЄГн|ѕБі®?K�є¤ќЋяІЄРшйшЏxz9.юi|…ґюЫ(pj[пэї”эDЏ§/Р•.€ЕFЙъОгґРeм	ОqЅ›Њ0ЁШ^„х…E)Aр€‡цфџ№ўїQХ~ц¦~‚ЌУn•cп™ШЫЊ©K.LJKтшЏйЪЏІ	Љ_ічGХу‚[±ухл2^рћsИ§Џk+'ТІyљА%»